Por que ocorre dor nas costas e seu tratamento

Pessoas entre 20 e 50 anos costumam ir ao médico com esses problemas, mas às vezes as crianças também ficam doentes. Segundo as estatísticas, cerca de 85% das pessoas já sentiram pelo menos uma vez dor nas costas ou desconforto nas costas. A dor ocorre devido à tensão excessiva dos músculos e ligamentos, problemas na coluna e doenças dos órgãos internos.

O mecanismo de desenvolvimento da dor nas costas

Esta é a parte mais vulnerável do corpo devido à estrutura e funções da coluna vertebral. Sensações desagradáveis ocorrem nas regiões cervical, torácica ou entre as omoplatas, mas mais frequentemente a dor está localizada na região lombossacral das costas.

O mecanismo de seu desenvolvimento está associado aos seguintes fatores:

• Esforço excessivo, tensão muscular. Uma diminuição ou aumento do tônus causa microtraumas, miosite (inflamação) e mialgia (dor aguda).
• Doenças dos órgãos internos. Eles causam irradiação de dor nas costas em 10% dos casos.
• Força reduzida, deformação dos discos intervertebrais ou articulações. O processo ocorre devido ao aumento da carga externa na coluna (excesso de peso corporal, levantamento de peso) ou sua distribuição irregular (postura de trabalho desconfortável). Em casos graves, os discos ficam salientes e comprimem as raízes nervosas.

Classificação de dor nas costas

Por conveniência de descrição e escolha correta das táticas de tratamento para patologias nas costas, os sintomas de dor são diferenciados pela duração. Além disso, os médicos destacam a natureza e a localização do ataque.

Dependendo do tipo de dor, existem:

• agudo, com duração de vários dias a um mês e meio;
• subagudo, perturbador de 6 a 12 semanas;
• crônicas, que estão presentes por mais de três meses ou constantemente (períodos de exacerbação seguidos de repouso).

Com base na natureza das sensações, a dor nas costas é classificada da seguinte forma:

• Local. São causadas por alterações nos receptores nervosos, músculos e ligamentos, tendões ou pele. A dor pode ser aguda, aguda, latejante, mas é sempre sentida na área dos tecidos moles.
• Refletido. A síndrome da dor é projetada nas costas a partir dos órgãos internos. Pode ser ardente e intenso, mas nunca se intensifica com o movimento.
• Irradiando. O desconforto ocorre repentinamente, às vezes é errante - irradia para o braço ou perna. Aparece quando uma raiz nervosa está irritada ou esticada.

Com base na localização, as seguintes condições são diferenciadas:

• Lumbodínia – dor aguda na região lombar.
• Sacralgia – desconforto da coluna sacral.
• Lyubmoisquialgia – a região lombar dói, a sensação irradia pela perna.
• Cervicalgia - inflamação do pescoço.
• Coccidínia – dor no cóccix.
• Toracalgia – uma doença dos nervos periféricos que causa desconforto no peito.

Dor na região lombar

Lyubmalgia é frequentemente dolorosa por natureza e caracterizada por desenvolvimento gradual. A síndrome da dor ocorre com alterações distróficas na coluna, espasmo muscular no contexto de deslocamento de disco ou hérnia.

Idosos e jovens costumam sentir dores nas costas, na região lombar, quando passam muito tempo em uma posição desconfortável.

O desconforto desaparece sem qualquer manipulação, mas reaparece repentinamente. A dor lombar intensa ocorre com doenças vasculares, por exemplo, um aneurisma da aorta abdominal ou danos na artéria glútea. Então o sintoma está constantemente presente e não desaparece durante o repouso.

Dor nas costas na região sacral

A sacralgia ocorre no contexto de terminações nervosas espinhais comprimidas devido à deformação da coluna vertebral ou inflamação dos tecidos moles. Ocorre com mais frequência em homens do que em mulheres. A dor na região lombar pode ser aguda, surda ou puxada.

Sensações desagradáveis se intensificam durante a atividade física, após ficar sentado por muito tempo ou após uma mudança repentina na posição do corpo. Às vezes, a dor irradia para as nádegas ou para a perna.

A sacralgia também é provocada por doenças ginecológicas, lesões, tumores e transtornos mentais.

Dor na parte superior das costas

Esta condição está associada a problemas da coluna torácica ou cervical, tensão muscular severa. A dor é causada por cargas pesadas, postura incorreta ou osteocondrose.

A causa da síndrome pode ser doenças dos órgãos internos:

• Pleurisia. É caracterizada por uma dor cortante no lado direito ou esquerdo do peito, que se intensifica com a inspiração.
• Pneumonia. A condição causa dor leve atrás do esterno ou entre as omoplatas. O desconforto aumenta com a tosse e a respiração profunda.
• Tuberculose ou câncer de pulmão. É frequentemente observada dor no ombro, peito, braço e centro das costas. A intensidade dos sintomas depende da gravidade da doença.

Dor nas omoplatas

O desconforto ocorre quando as terminações nervosas do tórax ficam inflamadas - neuralgia intercostal. A síndrome da dor é moderada, dolorida, desaparece após repouso ou massagem. Muitas vezes é causada por doenças do sistema cardiovascular (ataque cardíaco) ou problemas psicológicos.

Sintomas associados à dor nas costas

A intensidade e a natureza do quadro clínico dependem da causa da síndrome dolorosa, enquanto o sintoma principal é complementado por:

• náusea, vômito;
• fraqueza, perda de força;
• aumento da temperatura corporal local;
• rigidez dos movimentos;
• trombose, tromboflebite;
• tontura;
• perda repentina de peso;
• dificuldade em respirar, tosse;
• diminuição da acuidade visual e auditiva;
• inchaço, inflamação dos tecidos moles ao redor da articulação;
• incontinência urinária, diminuição da sensibilidade dos membros.

Por que minhas costas doem?

Existem dois tipos de sensações de desconforto: primárias e secundárias. O primeiro grupo é provocado por doenças da coluna vertebral, o segundo surge devido a perturbações no funcionamento dos órgãos internos e causas neurológicas. Separadamente, é observada dor nas costas nas mulheres.

Os seguintes fatores contribuem para o aparecimento de um sintoma desagradável:

• remo, esqui ou salto em altura;
• cargas estáticas de longo prazo;
• sobrepeso;
• hipotermia;
• movimentos bruscos;
• vibrações no local de trabalho;
• trabalho físico pesado (dor na coluna ocorre em mineiros, agricultores, operadores de máquinas);
• postura desconfortável;
• curvatura da coluna;
• lesões anteriores ou ossos quebrados.

Patologias da coluna vertebral

As principais causas de dores nas costas estão associadas a uma violação da integridade ou funcionalidade da coluna, e existem grupos de fatores que incluem doenças:

• Osteomielite – processo necrótico nos ossos e na medula óssea.
• Saliência – deslocamento (saliência) dos discos.
• Artrite – inflamação das articulações.
• Escoliose – curvatura da coluna vertebral de gravidade variável.
• Hérnia intervertebral – deslocamento do núcleo pulposo do disco e ruptura da extremidade de conexão.
• Espondilose – proliferação de tecido ósseo.
• Estenose do canal espinhal – compressão das terminações nervosas e de uma porção do espaço espinhal devido ao deslocamento do disco.
• Radiculite – danos às raízes nervosas da medula espinhal.
• Espondiloartrose – doença distrófica das articulações intervertebrais.
• Osteocondrose – distúrbios degenerativos da cartilagem.
• Discite – sepse, inflamação purulenta dos discos intervertebrais.

Causas não relacionadas à coluna

A dor abaixo da região lombar e em outras áreas das costas é frequentemente causada por doenças dos órgãos internos:

• Úlcera estomacal.
• Tuberculose.
• Apendicite.
• Cobreiro.
• Pedra no ureter.
• Colite ulcerativa.
• Pneumonia.
• Tumores malignos.
• Inflamação renal.
• Aneurisma da aorta.
• Angina de peito.
• Neuralgia intercostal.
• Hemorróidas.
• Displasia da próstata.
• Pancreatite.
• Inflamação da vesícula biliar.
• Infarto do miocárdio.
• Cistite.
• Síndrome coronariana aguda.
• A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco.

Causas de dor lombar em mulheres

Dor desagradável, incômoda ou aguda indica problemas nos órgãos geniturinários e reprodutivos nas mulheres.

O desconforto é causado pela tensão muscular devido à gravidez, apresentação posterior ou occipital do feto.

Causas de dor em mulheres:

• câncer do corpo ou do colo do útero;
• endometriose externa;
• menstruação;
• pré-menopausa;
• usar sapatos de salto alto;
• inflamação dos ovários;
• mioma ou mioma do útero;
• cisto ovariano.

Diagnóstico

Se suas costas doerem, você precisa visitar um terapeuta. Após a coleta de anamnese e exame externo, o médico encaminhará você para consulta com especialistas especializados: traumatologista, urologista, neurologista, oncologista ou ginecologista.

Para fazer um diagnóstico correto, vários estudos são prescritos:

• Radiografia detecta fraturas, lesões ósseas, alterações na altura dos discos intervertebrais e possíveis crescimentos de tecido ósseo.
• Mielografia – um método de exame da medula espinhal, que avalia a patência dos canais do líquido cefalorraquidiano, a presença de hérnia, tumores ou danos à coluna vertebral.
• MRI (ressonância magnética) mostra protrusão de disco, presença de calcificações, estenose do canal medular.
• Exame de sangue geral e bioquímico. Estudos revelam processos inflamatórios, níveis elevados de cálcio e taxa de hemossedimentação.
• Eletromiografia revela o grau de dano às terminações nervosas e fibras musculares.
• Urinálise. É tomado para suspeita de doenças renais e do trato urinário.
• Pesquisa Adicional realizado para excluir doenças autoimunes, doenças do trato digestivo, reto e infecções ocultas.

Tratamento para dor nas costas

A escolha do regime de tratamento depende dos fatores que causam desconforto. Quando a dor é causada por doenças dos órgãos internos, o tratamento começa com a eliminação da causa. Para aliviar sintomas desagradáveis, são prescritos analgésicos.

Além de comprimidos e pomadas, os médicos prescrevem fisioterapia e reflexologia.

Na fase de recuperação, são recomendados exercícios terapêuticos. Se ocorrer dor devido a danos na coluna (hérnia, abaulamento de disco, lesão), a cirurgia é realizada.

Primeiros socorros para dor aguda

Quando o desconforto for insuportável, antes da chegada da ambulância, ajude você mesmo a vítima:

1. Coloque a pessoa de bruços sobre um colchão firme ou semi-firme. Esta posição proporcionará paz aos músculos e aliviará o espasmo.
2. Aplique uma compressa fria ou pomada anestésica nas costas.
3. Se o desconforto não melhorar, administre AINEs.
4. Se você precisar se movimentar, use um suporte para as costas ou um espartilho de apoio.

Terapia medicamentosa

Para reduzir a dor, aliviar o inchaço e outros sintomas desagradáveis, são prescritos medicamentos:

• Antiinflamatórios não esteróides. Eles têm efeito analgésico e antipirético e aliviam a inflamação.
• Pomadas. Preparações que aquecem os músculos reduzem a dor e são utilizadas para massagens.
• Condroprotetores. São produtos para proteger e restaurar o tecido cartilaginoso.
• Diuréticos. Eles são prescritos para doenças dos rins, do sistema cardiovascular e para eliminar edemas.
• Relaxantes musculares.Eles aliviam espasmos musculares e dores.
• Preparações vitamínicas. Melhorar o funcionamento do sistema nervoso, aumentar a imunidade.

Se o uso de analgésicos não produzir efeito terapêutico, é realizado bloqueio paravertebral.

Uma solução anestésica é injetada na área afetada. O alívio ocorre instantaneamente e dura de 6 a 12 horas.

Fisioterapia

Métodos manuais e mecânicos são utilizados durante a fase de recuperação ou para dores crônicas. Eles melhoram a circulação sanguínea e a nutrição dos tecidos.

Os seguintes procedimentos são usados com mais frequência:

• Diatermia. O aquecimento dos tecidos com correntes de alta potência dilata os vasos sanguíneos, causa reabsorção de infiltrados e aumenta o fluxo sanguíneo.
• Eletroforese - administrar medicamentos no local da dor através da pele. O procedimento alivia a dor e melhora o trofismo tecidual.
• Acupuntura alivia o espasmo das fibras musculares, elimina o processo inflamatório.
• Terapia a laser – impacto na fonte da dor com partículas quânticas de fluxo de luz. O procedimento é realizado por meio de um aparelho especial. A radiação laser penetra nas camadas profundas do tecido, estimula processos metabólicos, alivia a dor e remove o inchaço.

Intervenção cirúrgica

As indicações para cirurgia incluem lesões, hérnias intervertebrais e compressão da medula espinhal. O principal objetivo deste tratamento é eliminar a dor. Além disso, as operações restauram as funções da coluna e das articulações.

Os médicos realizam as seguintes intervenções cirúrgicas:

• Discectomia endoscópica. É prescrito para o tratamento de hérnia intervertebral e é realizado por meio de endoscópio e equipamento microcirúrgico.
• Cirurgia de coluna aberta. O médico remove o disco afetado, parte da vértebra ou ligamento. A intervenção é realizada sob anestesia geral e caracteriza-se por um longo período de recuperação.
• Nucleoplastia – remoção do núcleo do disco intervertebral. A operação alivia a pressão nas terminações nervosas.
• Vertebroplastia por punção – método de estabilização das vértebras. Durante o procedimento, o médico preenche as cavidades da coluna com cimento ósseo.

Remédios populares para dores nas costas

Decocções e compressas de ervas medicinais ajudam a potencializar o efeito dos medicamentos. Com a permissão do seu médico, use em casa remédios populares baseados em ingredientes naturais.

Receitas para ajudar com a dor:

• Misture 100 g de argila azul, 1 colher de sopa. eu. suco de aloe vera e mel. Adicione 750 ml de água morna. Aplicar a composição na área afetada das costas, cobrir com película aderente e pano de lã. Deixe a compressa por 1 hora. Use a composição para osteocondrose 2 vezes ao dia durante 2-3 semanas.
• Dissolva 5 g de múmia em 1 colher de chá. água, adicione 1 g de enxofre medicinal. Esfregue a mistura na parte inferior das costas e cubra-se com um cobertor quente. Use o produto diariamente à noite. O curso do tratamento é de 3 a 4 dias.
• Bata no liquidificador 50 g de mostarda seca, 20 g de álcool, 50 g de cânfora e 2 claras de ovo cruas. Deixe na geladeira por 5–6 horas. Aplique a pomada nas áreas doloridas 3-4 vezes ao dia. Para realçar o efeito, amarre um lenço de lã nas costas.

Prevenção

Seguir as recomendações do médico irá acelerar a recuperação e a retomada da atividade física, e para evitar desconfortos no futuro, siga as regras:

• observe sua postura;
• não levante objetos pesados;
• Ao trabalhar no computador, utilize uma cadeira com encosto ou uma cadeira confortável;
• observe seu peso;
• não se empolgue com salto alto;
• compre um colchão ortopédico;
• ao trabalhar sedentariamente, faça exercícios leves a cada 30 minutos;
• mova-se mais, pratique esportes;
• Visite seu médico imediatamente.